医院病历修正需要的证词怎么写
更新时间:2024-08-16 14:58:14人浏览
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医院病历修正需要的证词怎么写
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病历修正需遵循规范,若出现错字,应用双线划在错字上,保留原字迹并注明修改时间和签名。若不及时按规定修正,可能导致原始病历失真,影响后续治疗或产生医患纠纷时证据的真实性。依据《病历书写基本规范》第七条,修改病历应严格按规定操作。
2024-08-16 14:58:14
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病历修正需严谨。1.出现错字时,用双线划掉,保留原字迹清晰,注明修改时间和签名。2.上级医生可审查修改下级医生书写的病历。3.修正时应遵循《病历书写基本规范》,确保病历的真实性和法律效力。
2024-08-16 14:58:00
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病历修正一般应由主管医生或上级医务人员进行,修改时需用双线划掉错字,并注明修改时间和签名。选择修正方式时,应确保修改符合《病历书写基本规范》,保持病历的真实性和完整性,避免可能的医患纠纷。
2024-08-16 14:57:43
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