我向平舆县医保局询问二次报销的事情 只在医院用了新农合报销,咨询医保局的人就说如果医院没有报

更新时间:2023-12-27 16:37:31人浏览
问题描述:
你好,我向平舆县医保局询问二次报销的事情 ,他说可以二次报销的话直接在医院就报了,我们现在已经出院了,只在医院用了新农合报销,回来之后听别人说可以二次报销,咨询医保局的人就说如果医院没有报,那就是我们的这个病是不可以报的,我去查了一下,肺腺癌是属于二次报销这个范畴的
1位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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法律分析:可以二次报销。
二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。
其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
2023-12-27 16:37:31
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