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病历和事实不符的，当事人及家属可以与医院协商，要求医院进行修改；如果是医院故意篡改病历，情节严重的，当事人及家属可以向卫生行政部门举报，由卫生行政部门责令其改正并给与一定的处罚。
医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。 医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
《中华人民共和国执业医师法》第二十六条
医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。 医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。
《中华人民共和国执业医师法》第三十七条等。
法律依据：
《中华人民共和国执业医师法》第二十三条医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。 医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
《中华人民共和国执业医师法》第二十六条
医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。 医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。
《中华人民共和国执业医师法》第三十七条等。
2022-08-04 17:08:53
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