开车撞人后，造成对方骨折，我给对方垫付了1万的医药费，后续怎么办？

更新时间：2019-01-07 14:21:10人浏览

问题描述：

开车撞人后，造成对方骨折，我给对方垫付了1万的医药费，后续我没垫付对方把我和保险公司起诉了，然后把我车封了，我交了5万保证金把车提出来了。后续怎么办？

6位律师解答

未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。

罗巍律师

服务地区-江苏南京

关于医保报销多少医药费的解答：医药费报销分几种情况报销比例不同。总体来说劳务工医疗保险门诊费用报销率在79%左右；门诊可报销的药品目录1211种住院可报销的药品目录2177种（执行国家基本医疗保险药品目录）。门诊药费----使用药品目录内药品所发生的费用属于《国家基本医疗保险药品目录》中甲类药品和乙类药品的门诊基金分别支付81%和61%。门诊诊疗项目或医用材料费用----使用《深圳市劳务工医疗保险诊疗项目录》（以下简称诊疗目录）内诊疗项目或医用材料所发生的费用单项价格在91元以下的门诊基金全额支付；单项价格在91元以上的门诊基金支付91元。门诊大病费用----门诊大病是指慢性肾功能衰竭门诊透析器官移植后门诊用抗排斥药及恶性肿瘤门诊化疗介入治疗放疗或核素治疗。门诊大病发生的医疗费用属于药品目录诊疗目录范围内的由住院统筹基金支付51%。输血费报销率为51%。因公外出或出差在非结算医院急诊抢救发生的住院费用报销率为91%。参保人员住院报销公式为：报销费用=[一次性住院医疗费-(起付标准+个人应负担的自付费用+不属于基本医疗报销范围内的费用)]×[(75+年龄×12)÷111]在这个计算公式中起付标准是以全市上一年职工平均工资为基数(1999年以来所定的标准都为8184元至今没有变过)住1级医院为5%;住2级医院为8%;住3级医院为12%即分别为4142元64672元97118元。由于在一个自然年度内基本医疗保险有一个报销限额就是累计最高不能超过本市上一年职工平均工资的4倍。如果以成都市为例那么报销限额就是14638×4=58552元这个限额比去年要高12216元

2019-01-07 14:21:10

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　　机动车在保险期内发生交通事故，造成人员受伤的，需要由公安机关确定机动车承担的责任，然后按照责任承担事故的损失赔偿，在赔偿结束以后，按照保险合同条款中投保内容申请保险理赔。理赔时，首先是被保险人向保险公司提交相关资料，保险理赔窗口受理审核，保险公司上级审批同意，保险人最终确定赔偿保险金的数额后，支付相应的赔偿。为了抢救受伤人员的，可以让保险公司在交强险赔偿范围内给予预付。　　1.被保险人请求赔偿时，应向保险人提供下列证明和资料：（1）保险单正本和保险费交付凭证；（2）索赔申请书；（3）第三者或其代理人向被保险人提出损害赔偿的相关材料；（4）有关部门出具的事故证明；　　2.事故造成第三者人身损害的还需要提供下列证明和资料：二级以上或保险人认可的医疗机构出具的原始医疗费用收据、诊断证明及病历；造成第三者伤残的，还应提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具的伤残程度证明；造成第三者死亡的，还应提供公安机关或医疗机构出具的死亡证明书；　　3.造成第三者财产损失的，应提供：财产损失清单、费用清单；生效的法律文书（包括裁定书、裁决书、判决书、调解书等）；　　4.投保人或被保险人所能提供的，与索赔有关的、必要的，并能证明损失性质、原因和程度的其他证明和资料。例如：（1）被保险人身份证复印件，（2）投保人或被保险人的银行账号，（3）驾驶证正副本及复印件，（4）行驶证正副本及复印件　　5.依据交强险保险条例的相关规定：机动车发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。

2019-01-05 23:34:46

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法律快车咨询顾问

已帮助166610人 · 响应时间平均2分钟内

你好，《机动车交通事故责任强制保险条例》第31条规定：保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。以上是我们国家设置的抢救制度，其中规定了：a.交通事故发生后，交强险的保险人接到公安机关通知后垫付抢救费用的义务，如果保险人不履行垫付抢救费用义务，会受到处罚。b.救助基金管理机构接到公安机关通知后，垫付抢救费用的义务。救助基金是政府设立的基金，设立的目的就是解决抢救费用垫付的问题，其中包括驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造道路交通事故的情况中伤者的抢救费用垫付问题。详见《道路交通事故社会救助基金管理试行办法（财政部令第56号）》

2019-01-05 14:40:46

刘宪刚律师

服务地区-山东菏泽

如果对方起诉，你应诉就可以了。

2019-01-05 15:37:16

赵孝印律师

服务地区-山东菏泽

建议委托律师代理应诉，详情可电话咨询

2019-01-05 09:19:45

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