我哥肺炎住院了,请问基本医疗保险报销比例是多少
更新时间:2018-10-19 13:26:32人浏览
问题描述:
我的哥哥最近去医院里面查出了他患有肺癌,因为这一段时间他一直都在咳嗽,而且老是医不好,所以现在进医院检查了,现在查出是肺炎,我们家里人都十分的难过,但是我的哥哥一直购买了医疗保险,我想了解一下基本医疗保险报销的比例是多少呢?
2位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
![许秋律师](http://d02.lawtimeimg.com/photo/201610261412415dzwx9rjnugq664_110wh110.jpg)
服务地区-江苏南通
您好, 一、门诊报销比例
城镇职工基本医疗保险参保职工,到医院门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
二、住院报销比例
目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
三、住院起付标准(三级含三级以上医院):700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
2018-10-19 13:26:32
![宋一鸣律师](http://d03.lawtimeimg.com/photo/20160302092904gazb3besaacd913_110wh110.jpg)
服务地区-江苏南通
你好,医疗保险报销比例如下:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。
2018-10-19 13:25:33
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