如果我发现有私立医院虚报公费医疗,应该向哪个机关举报?

更新时间:2016-06-26 04:18:41人浏览
问题描述:
这是一家参加了医保的私立医院,同时办有养老院。在里面养老的一些离休干部,他们不用自己交钱(床位费、洗衣费、各种服务费、伙食费等等),每月的伙食费仅交180元,但按500元的标准享用(听说是养老院给每一个离休干部补贴伙食费380元)。而其他养老院人员每月的费用却在800--1100不等。在吃饭时实行“一院两制”,即离休干部在二楼用餐,其他的在底楼用餐。因在底楼用餐的伙食标准是240元。不少人感到纳闷:离休干部的养老院费用是谁交的?养老院为什么要补贴他们伙食费?有人说,这所有的费用都可以通过报销公费医疗得到解决。那么,这种报销是合法的吗?如果不合法,我们应该向哪里去反映?
5位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
刘玉军律师
服务地区-山东济南
1向医疗保险机构进行举报;2向检察机关举报 最好有相应的证据
2008-03-27 22:23:47
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助91400人 · 响应时间 平均5分钟内
医疗保险是社会保险的一种,用人单位在于劳动者签订劳动合同,建立了劳动关系之后,应当为劳动者依法购买医疗保险并缴纳相关的费用。
法条依据:《社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
2016-06-26 04:18:41
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已帮助148051人 · 响应时间 平均1分钟内
报销时需携带以下资料:
  1.身份证或社会保障卡的原件;
  2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
  3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
  4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
  5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
  6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
报销流程:
  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。
  申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
2012-11-19 18:31:20
涉外纠纷律师团队 咨询我
已帮助185150人 · 响应时间 平均5分钟内
1,养老保险和医疗保险里的钱,可以由死亡者的直系亲属或者法定继承人领取。2,法律依据《工伤保险条例》第三十九条 职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:  (一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;  (二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定;  (三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入(2011年城镇居民人均可支配收入21810元)的20倍。  伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。  一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。  第四十条 伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。
2011-06-05 13:24:30
喻远军律师
服务地区-四川成都
可以向医疗保险机构进行举报.
2008-03-27 17:34:11
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