报销时按照累计医保金额计算,还是年度门诊年度门诊大额累计计算.

更新时间:2018-04-28 13:36:50人浏览
问题描述:
报销时按照累计医保金额计算,还是年度门诊年度门诊大额累计计算.
8位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
宋超律师 咨询我
服务地区-北京北京·电话-188-1147-6983
你好,可以和当地医保部门沟通了解
2016-10-20 23:36:23
怀向阳律师 咨询我
服务地区-北京北京·电话-199-1039-2975
你好,政策问题,咨询医保部门
2016-10-21 09:15:46
徐卫东律师 咨询我
服务地区-北京北京·电话-131-2475-6010
你好,咨询医保
2016-10-21 00:35:23
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助77284人 · 响应时间 平均5分钟内
医保是一种社会保险,一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
2018-04-28 13:36:50
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助138981人 · 响应时间 平均5分钟内
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
  而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
  如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
  住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
2017-01-02 09:36:00
劳动纠纷律师团队 咨询我
已帮助69409人 · 响应时间 平均1分钟内
医疗保险是我国基础的社会保险之一,关于医保的报销问题,以城镇居民为例,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
2016-11-22 20:13:00
刘蕾律师
服务地区-北京北京
这是可以咨询医保部门
2016-10-23 23:35:36
申维丰律师
服务地区-北京北京
您好,建议和当地医保部门沟通了解
2016-10-21 01:23:38
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你好,咨询主管部门。
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